近視手術 Q&A

よくあるご質問

近視手術をご検討中の方からよくいただくご質問をまとめました。 年齢、視力回復の目安、費用、通院、術後の生活など、初めての方にも分かりやすくご案内します。

手術に年齢制限はありますか?

一般的には18歳以上が目安とされています。 近視の進行が続いている未成年では、将来的に再治療の可能性も考慮する必要があります。

レーシックやICLのように、基本的に繰り返し回数に制限がある術式もあるため、 未成年の方にはPRKやフラップレスレーシックが検討されることがあります。

未成年で、職業・スポーツなどの理由から手術を希望される場合は、保護者の承諾が必要です。詳しくはご相談ください。
視力はどのくらい回復しますか?

一般的には、眼鏡やコンタクトレンズで得られている程度の視力を目標に考えます。

近視・遠視・乱視の程度は「ジオプター(D)」で表されます。 手術前には、どの程度の矯正を目指すかをシミュレーションして確認します。

現在お使いの眼鏡やコンタクトレンズの度数が分かると、術前説明がより理解しやすくなります。
手術が失敗すると失明しますか?

国内外を含め、近視手術が直接の原因で失明に至ったという報告はないとされています。

ただし、まれに重い合併症が生じ、角膜移植が必要になった例が報告されています。 手術には必ず一定のリスクがあるため、適応判断と術後管理が大切です。

手術時間はどのくらいかかりますか?

PRKの流れはおおむね次の通りです。

  1. 点眼麻酔を行い、開瞼器でまばたきを抑えます。
  2. ベッドに横になります。
  3. 赤い指標灯を見つめながら、レーザーを約30秒照射します。
  4. 点眼後、保護用コンタクトレンズを装着して終了します。
手術そのものは約5分程度が目安です。
手術にかかる費用は?

手術費用は、使用するレーザーの種類によって異なります。

  • スキャンビーム(PRK片眼):5万円(税抜)
  • ボリュームビーム(スーパーPRK片眼):PRK片眼5.5万  (レーシック片眼33万)
ボリュームビームは大規模なレーザー発生装置を使用するため、近視の程度や消費ガス負担によって費用が変わります。
手術後、通院は何回必要ですか?

翌日から1年後の検診まで、定期的な通院が必要です。 通院回数には個人差がありますが、5回程度が目安です。

術後の点眼薬の使い方や、検査・診察をきちんと受けることは、回復や近視の戻り予防にも重要です。

アフターケアも治療の一部と考え、必ず指示に従って受診してください。
手術中の痛みはどうですか?

手術中は点眼麻酔を行うため、痛みはほとんどありません

ただし、手術当日から翌日にかけて痛みが出ることがあります。 必要に応じて、鎮痛薬の内服や点眼で症状を和らげます。

手術後、日常生活はどうしたらいいですか?

原則として、目に水が入らなければ入浴やシャワーは可能です。

一方で、目に水が入ることや飲酒については、術後1~2週間は注意が必要です。

当院では、片眼ずつ1週間ほど間隔をあけて手術を受ける方法をおすすめしています。
手術後スポーツはできますか?

片眼ずつの手術であれば、軽い運動は翌日から可能な場合があります。

ただし、球技や激しいスポーツについては、1週間以降を目安に考えるのが望ましいです。

手術を受けるのにまずどうすればいいですか?

まずは術前検査が必要です。 検査前の1週間は、コンタクトレンズの使用を控えてください。

これは、角膜本来の自然なカーブを正確に確認するためです。

コンタクトを外すことが難しい方は、片眼ずつ検査・治療を進める方法もあります。ご相談ください。
近視矯正ができない場合はありますか?

治療前には、次のような条件を確認します。

  1. 最近1年間、視力の変化が大きくないこと
  2. 糖尿病、結核、肝炎などの内科的疾患がないこと、または妊娠中ではないこと
  3. 角膜疾患、白内障、緑内障、網膜の異常がないこと
  4. 医師の説明内容を十分に理解し、治療に協力できること
眼の状態や全身状態によっては、手術の適応とならない場合があります。詳しくは診察時に判断します。
術後の紫外線対策について

他院の医師より、パーク法は術後のヘイズ(角膜混濁)を防ぐために、半年間にわたる徹底した紫外線対策(専用レンズの着用等)が必要で、これが日常生活や仕事において負担になるとの説明を受けました。 先生の医院では、術後どの程度の期間、どのようなレベル(外出時のみ、あるいは室内でも必須か等)の対策を推奨されていますでしょうか。私のライフスタイルとの両立を判断するため、具体的なイメージをご教示いただけますと幸いです。 切らないレーシック・パーク法で、術後のヘイズ対策を半年間行うというのはフェイクニュースですそのような必要は一切ありません。

角膜の再生と厚労省の知見について

前回、術後半年で480μmまで回復するとの心強いお言葉をいただきました。 これは1993年からの厚労省の知験(PRK)において、私のような強度近視の症例でも一般的に見られる「上皮の再生」によるものと理解してよろしいでしょうか。 厚労省の治験によるPRKは上皮を物理的に擦り落とす方法でした。 切らないレーシックはレーザー照射だけの作用ですのでボーマン膜の 再生を経て上皮の厚さが回復すると考えます。

白内障手術への影響について

将来、白内障の手術が必要になった際、私の「厚みのある角膜」を削っていることが、レンズ度数計算の精度にどの程度影響するとお考えでしょうか。先生からいただく「手帳」のデータがあれば、通常の未手術の方と遜色ない精度での手術が可能と考えてよろしいでしょうか。 1993年からの経験では影響はありません。 「手帳」のデータがあれば、通常の未手術の方と遜色ない精度での手術が可能です。 最近は術中に、挿入するレンズのデータ測定も可能になり、多くの施設で採用されて おります。結論を述べるとアイシエルICLは40年前に私自身の近視手術を執刀して 治してくださったロシアのS.N.フィヨドロフ博士が2000年に作った素晴らしいレンズですが、 唯一のデメリットはレンズを眼内に挿入した際の眼内炎によるリスクです。2000~6000例に1例で、 0.01%以下と稀ですが、角膜移植では救えない完全失明のリスクがあります。 統計上は白内障手術の際の眼内炎による失明リスクに準ずると思います。。

※手術の適応、見え方の回復、術後経過には個人差があります。実際の治療方針は、診察・検査のうえで決定します。